AZORG en Wit-Gele Kruis Oost-Vlaanderen bundelen krachten voor telemonitoring van patiënten thuis
Minder verplaatsingen naar het ziekenhuis, meer comfort thuis en toch een nauwgezette medische opvolging. Dat is de ambitie van een nieuwe samenwerking tussen AZORG en Wit-Gele Kruis Oost-Vlaanderen. Beide zorgorganisaties slaan de handen in elkaar om een vernieuwend, transmuraal zorgmodel te ontwikkelen waarbij patiënten ook buiten het ziekenhuis kwaliteitsvol opgevolgd worden. Met ‘Zorgeloos Zwanger’, een traject voor zwangere vrouwen met een verhoogd risico op zwangerschapshypertensie, krijgt die samenwerking een eerste concrete invulling.
Gegevens thuis meten en veilig delen
AZORG en Wit-Gele Kruis Oost-Vlaanderen maken gebruik van telemonitoring om bepaalde parameters thuis te meten en veilig te delen met de betrokken zorgverleners. De gegevens worden regelmatig opgevolgd, zodat mogelijke problemen sneller aan het licht kunnen komen.
Wanneer meetwaarden afwijken, kunnen zorgverleners gericht reageren. Daarbij staat de patiënt steeds centraal. Het platform moet de samenwerking tussen alle betrokken zorgprofessionals faciliteren en zo de continuïteit en kwaliteit van zorg verzekeren, ook buiten de ziekenhuismuren.
“Minder ziekenhuisbezoeken betekenen dus niet minder zorg. Integendeel: door ook tussen de klassieke consultaties door bepaalde parameters op te volgen, wordt een meer continue en gerichte opvolging mogelijk. Met deze samenwerking willen we transmurale zorg concreet maken en de patiënt en huisarts een centrale rol geven in het zorgproces”, aldus Frank Staelens, directeur Zorginnovatie AZORG.
‘Zorgeloos Zwanger’: een eerste concrete toepassing
Het eerste zorgpad binnen de samenwerking richt zich op zwangere vrouwen met een verhoogd risico op een hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Een verhoogde bloeddruk kan in bepaalde gevallen wijzen op ernstige zwangerschapscomplicaties, zoals pre-eclampsie of zwangerschapsvergiftiging. Een goede en tijdige opvolging is daarom bijzonder belangrijk.
Binnen ‘Zorgeloos Zwanger’ kunnen toekomstige mama's hun bloeddruk thuis meten met een digitaal toestel dat de meetgegevens automatisch doorstuurt. De betrokken zorgverleners kunnen deze gegevens opvolgen en sneller reageren wanneer bepaalde waarden afwijken.
Zo krijgen zwangere vrouwen meer zicht op hun eigen gezondheid en kunnen onnodige verplaatsingen naar het ziekenhuis waar mogelijk worden vermeden. Tegelijk blijft de medische opvolging verzekerd en kunnen eventuele risico's sneller worden opgemerkt.
“We vermijden zo dat zwangere vrouwen zich te vaak naar het ziekenhuis moeten verplaatsen. Bovendien geven we extra gemoedsrust door de opvolging met verschillende zorgverleners te delen en snel te schakelen indien nodig”, aldus Wim Allemeersch, algemeen directeur van Wit-Gele Kruis Oost-Vlaanderen.
Persoonlijke begeleiding dankzij de Zorgcentrale
Technologie speelt een belangrijke rol in deze nieuwe aanpak, maar de menselijke opvolging blijft minstens even belangrijk. Daarom vormt de Zorgcentrale van Wit-Gele Kruis Oost-Vlaanderen een belangrijke schakel binnen de samenwerking. Vanaf de opstart krijgt de patiënt persoonlijk contact en begeleiding. Zo wordt ervoor gezorgd dat ook mensen die minder vertrouwd zijn met digitale toepassingen of extra ondersteuning nodig hebben, kunnen deelnemen.
De gezondheidsgegevens worden opgevolgd volgens duidelijke afspraken tussen de betrokken zorgverleners. Verpleegkundigen van de Zorgcentrale vormen een eerste schakel in de opvolging, waarna een vroedvrouw of verpleegkundig specialist en indien nodig een gynaecoloog kunnen worden betrokken.
“Het zijn nog steeds onze zorgverleners, en niet de technologie, die de opvolging coördineren”, aldus Wim Allemeersch.
Wanneer het zorgpad dat vereist, kan Wit-Gele Kruis Oost-Vlaanderen ook thuisverpleegkundige of vroedkundige zorg aanbieden. Op die manier sluiten opvolging op afstand en persoonlijke zorg aan huis op elkaar aan.
Samen bouwen aan een breder zorgmodel
Hoewel ‘Zorgeloos Zwanger’ de eerste toepassing is, gaat de ambitie van AZORG en Wit-Gele Kruis Oost-Vlaanderen veel verder. Beide organisaties willen samen een duurzaam en uitgebreid transmuraal zorgmodel ontwikkelen waarbij ziekenhuiszorg en zorg in de thuissituatie beter op elkaar aansluiten. Om kwaliteitsvolle en continue zorg te blijven garanderen, worden binnen verschillende medische domeinen specifieke zorgpaden uitgewerkt.
Dezelfde aanpak zou in de toekomst bijvoorbeeld ook kunnen worden ingezet bij patiënten die thuis een behandeling met antibiotica krijgen, bij bepaalde kankerbehandelingen, bij ademhalingsondersteuning of bij de opvolging na een operatie.
Door gezondheidsgegevens gericht te verzamelen, veilig te delen met alle betrokken zorgverleners en te analyseren, willen beide partners sneller kunnen ingrijpen wanneer de gezondheidstoestand van een patiënt verandert. Het platform zal daarbij openstaan voor alle betrokken eerstelijnsprofessionals, ongeacht hun organisatie of zorgstructuur.
Zo hopen ze complicaties en onnodige ziekenhuisopnames zoveel mogelijk te voorkomen. Dat komt niet alleen de patiënt ten goede. Het kan ook helpen om de druk op ziekenhuizen en zorgverleners te verlichten en de beschikbare zorgmiddelen efficiënter in te zetten.
Geïntegreerde zorg
Met deze samenwerking zetten AZORG en Wit-Gele Kruis Oost-Vlaanderen volop in op de verdere ontwikkeling van transmurale zorg: zorg die niet stopt aan de muren van het ziekenhuis, maar naadloos doorloopt in de thuisomgeving van de patiënt.
Het doel is een geïntegreerd en toegankelijk zorgmodel waarin de patiënt en huisarts mee aan het stuur zitten en het ziekenhuis een ondersteunende rol opneemt. De Zorgcentrale, thuisverpleegkundigen, vroedvrouwen en andere eerstelijnsprofessionals werken daarbij nauw samen, over de grenzen van organisaties heen.
Niet de zorgorganisatie, maar de patiënt staat centraal. Zo bouwen beide partners aan een toekomstgericht zorgmodel dat patiënten meer comfort en zekerheid biedt, zorgverleners beter ondersteunt en de gezondheidszorg op langere termijn toegankelijk, kwaliteitsvol en betaalbaar helpt houden.