Bevallen? Schakel een vroedvrouw van Wit-Gele Kruis Limburg in!

Indien je deze aanvraag VÓÓR 16u hebt gedaan en vandaag het ziekenhuis mag verlaten, komt de vroedvrouw (zonder tegenbericht) MORGEN tussen 10 en 14u een eerste keer bij jou langs.

Indien je deze aanvraag NÁ 16u hebt gedaan en vandaag het ziekenhuis mag verlaten, komt de vroedvrouw (zonder tegenbericht) OVERMORGEN tussen 10 en 14u een eerste keer bij jou langs.

Indien je het ziekenhuis op een latere datum verlaat, dan zal de vroedvrouw de dag na thuiskomst een eerste keer op bezoek komen. Zonder tegenbericht zal dit zijn tussen 10-14u.

Persoonsgegevens

Voornaam mama*

Familienaam mama*

Adres

Straat*

Huisnummer*

Bus

Postcode*

Gemeente*

Telefoonnummer mama*

Telefoonnummer partner

E-mailadres mama*

Ziekenfonds mama

Rijksregisternummer van mama

Bevallingsdatum*

Bevallen van hoeveelste kindje?*

Geslacht kindje?

Jongen

Meisje

Voornaam en naam kindje

Voeding baby *

Borstvoeding

Kunstvoeding

Combinatie

Datum ziekenhuisontslag*

Is de hielprik al in het ziekenhuis gebeurd?

Nee

Algemeen

Wens je nog extra info mee te geven aan de vroedvrouw?

Ik heb kennis genomen van de tarieven.*

Ik weet dat er een éénmalige opstartkost is van € 21,58 en dat er voor elk bezoek na de bevalling € 10,79 vervoerskost aangerekend wordt. Klik hier voor meer info. Deze bedragen worden jaarlijks geïndexeerd.

Disclaimer

Het Wit-Gele Kruis vzw verwerkt de persoonsgegevens uit dit webformulier om je inzending correct te kunnen verwerken en je zo snel als mogelijk een antwoord te bezorgen wanneer dit nodig blijkt te zijn. Meer informatie hierover kan je terugvinden in de privacyverklaring van het Wit-Gele Kruis vzw.