Referentiedomein chronische zorg
Binnen het Wit-Gele Kruis Limburg dragen we vaak zorg voor patiënten met één of meer chronische aandoeningen. Elk van deze ziektebeelden hebben een meer specifieke zorg en opvolging nodig om de patiënt zolang mogelijk thuis te kunnen laten wonen.
Zorg door vast wijkteam
Deze referentieverpleegkundige kan vanuit zijn expertise advies en ondersteuning bieden voor de collega of de huisarts maar neemt geen zorg over. De zorg blijft in handen van het vaste wijkteam vanuit het respect voor de reeds bestaande vertrouwensrelatie.
Zorg door vast wijkteam
Deze referentieverpleegkundige kan vanuit zijn expertise advies en ondersteuning bieden voor de collega of de huisarts maar neemt geen zorg over. De zorg blijft in handen van het vaste wijkteam vanuit het respect voor de reeds bestaande vertrouwensrelatie.
4 deeldomeinen
Hartfalen
Hartfalen is een klinisch syndroom waardoor de pompfunctie van het hart tekortschiet, veroorzaakt door een structureel en/of functionele cardiale abnormaliteit. Dit geeft een complex van symptomen en signalen. Het gaat hier binnen dit referentiedomein over chronisch hartfalen. Omwille van het chronisch karakter van dit syndroom is een goede kennis van symptomen en mogelijke complicaties onontbeerlijk in een goede zorg. Sinds 2008 zijn we binnen het Wit-Gele Kruis gestart met een zorgpad hartfalen.
Luchtwegen
COPD
COPD (Chronic obstructive pulmonary Disease) is een chronische aandoening van de luchtwegen dat gekarakteriseerd wordt door een niet volledig reversibele luchtwegobstructie die in het algemeen progressief is en wordt veroorzaakt door een abnormale ontstekingsreactie van de longen op inhalatie van schadelijke deeltjes of gassen.
Exacerbaties en comorbiditeiten dragen bij aan de ernst van de aandoening bij individuele patiënten. Hierdoor kunnen deze patiënten een specifieke opvolging / zorg nodig hebben. In nauw overleg met de huisarts en de patiënt stemmen we dit af. Zo kunnen we bijvoorbeeld ondersteuning bieden in de therapie zoals bijvoorbeeld bij de inhalatietherapie en zuurstoftherapie.
Daarnaast werken we aan een zorgpad COPD in samenwerking met Ziekenhuis Oost-Limburg en het Jessa Ziekenhuis.
Tracheazorg
Bij patiënten met een tracheostoma na een laryngectomie en/of bij patiënten met een tracheacanule na een tracheo(s)tomie. Onze referentieverpleegkundigen zijn geschoold in deze zorg en kennen de aandachtspunten.
